HACIA UN MANEJO PRÁCTICO DE LA ASTENIA EN EL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO

HACIA UN MANEJO PRÁCTICO DE LA ASTENIA EN EL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
En esta reciente publicación, los autores hacen un resumen sobre lo que ellos consideran como la forma más razonable de aproximarse al manejo de la astenia (cansancio), manifestación tan frecuente en el lupus eritematoso sistémico (LES) (OCEBM 2011, nivel 5). Sugieren un algoritmo práctico que, en primer lugar, plantea la resolución de aquellas causas de astenia que no se relacionen directamente con el LES; su diagnóstico correcto se basará en los datos obtenidos de la historia del paciente, su exploración y la información de la analítica y otras pruebas complementarias. En un segundo paso, debe evaluarse la situación de actividad y lesión orgánica establecida achacable al LES. Como es natural, en los pacientes en situación de actividad, el objetivo principal es alcanzar y mantener su remisión con el tratamiento inmunorregulador adecuado. Para el daño crónico, se quiere el tratamiento de soporte adecuado al órgano lesionado de forma permanente. Los autores opinan que la ansiedad y la depresión son factores principales responsables de la astenia, lo que requiere apoyo psicológico y con fármacos, si se consideran necesarios (doi:10.1136/ lupus-2020-000441).

Por Dr. D. Enrique de Ramón Garrido